Дети

Бумажное платье

Согласно новому исследованию, для женщин, которые хотят иметь детей в возрасте 40 лет, замораживание их яиц в возрасте 20-30 лет обходится дешевле и имеет более высокий показатель успеха, чем ожидание до 40 лет, чтобы попытаться забеременеть.

Ученые определили все цифры - стоимость замораживания яиц, вероятность рождения ребенка в возрасте 40 лет без экстракорпорального оплодотворения и стоимость ЭКО для женщин, которым он понадобится для рождения ребенка, - и обнаружили, что это стоит около 15 000 долларов. в среднем меньше женщин замораживают яйца в возрасте 35 лет и используют их в возрасте 40 лет, а не ждут до 40 лет и пытаются забеременеть.

По словам исследователей, замораживание яиц оставалось более экономически эффективным вариантом для женщин до 38 лет.

Исследование показывает, что «если женщина инвестировала в родственного ребенка в возрасте 40 лет, яйцеклетка, по крайней мере, один раз в возрасте 35 лет, является экономически эффективным подходом», - говорит доктор Венди Витек, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Медицинский центр Университета Рочестера в Рочестере, Нью-Йорк.

«Это очень ценная информация для женщин, так как финансовое бремя хранения и хранения яиц часто является ограничивающим фактором для заинтересованных женщин», - сказал Витек, который не участвовал в исследовании.

Исследователи также обнаружили, что шансы женщины в конечном итоге родить ребенка больше, если она замерзнет, ​​согласно исследованию, опубликованному 24 марта в журнале «Плодородие и бесплодие». Замораживание яиц: 5 вещей, которые нужно знать

Зачем замораживать яйца?

Д-р Кейт Девайн из Национального института здоровья и ее коллеги пишут в своем исследовании, что некоторые женщины начинают использовать замораживание яиц, чтобы не оставлять детей в возрасте старше 40 лет.

При замораживании яиц женщины вводят себе гормоны в течение примерно двух недель, а затем врач вводит иглу во влагалище, чтобы извлечь зрелые яйцеклетки из яичника. Затем яйцеклетки замораживаются для последующего использования в ЭКО.

Процедура получения яиц стоит от 10 000 до 17 000 долларов за цикл (и некоторые женщины могут пройти более одного цикла, чтобы получить достаточно яиц). Другие сборы могут включать сборы за хранение (до 3000 долл. США в течение пяти лет) и оттаивание (от 3400 до 6800 долл. США), согласно исследованию.

Для сравнения, согласно данным исследования, ЭКО со свежими яйцами стоит от 13 000 до 17 000 долларов за цикл.

Исследователи решили подсчитать, как эти затраты могут проявиться в реальной жизни. В своих расчетах они сделали следующие предположения на основе предыдущих исследований: 16 процентов женщин забеременели в возрасте 40 лет в течение шести месяцев после попытки, без необходимости каких-либо вмешательств, один цикл ЭКО в возрасте 40 лет имеет 17-процентный шанс на успех и женщины пройдут второй цикл ЭКО, если первый не сработает.

Они обнаружили, что 62 процента женщин, которые замораживают свои яйца в возрасте 35 лет и пытаются забеременеть в возрасте 40 лет, успешно родят ребенка, при этом средняя общая стоимость процедур, приводящих к рождению, составляет 39 946 долларов США.

Лишь 42 процента женщин, которые пытались забеременеть в возрасте 40 лет с помощью ЭКО с недавно полученными яйцеклетками, имели бы ребенка, стоимость которых в среднем составляла бы 55 060 долларов США.

По третьему сценарию женщины замораживают свои яйца в возрасте 35 лет, а затем в возрасте 40 лет они пробуют обычное ЭКО. Только если эти вновь полученные яйца не работают, они начинают использовать замороженные яйца. Женщины в этой ситуации будут тратить в среднем 61 887 долларов, что делает его наиболее дорогостоящим вариантом в исследовании. Но у этого сценария также был самый высокий показатель успеха: 74 процента в конечном итоге рожали, считают исследователи.

Витек сказала, что не удивлена, что замораживание яиц остается экономически эффективным вплоть до 38 лет. «Мы знаем, что, хотя рождаемость индивидуальна и большинство женщин будут испытывать постепенное снижение, в данных о населении, по-видимому, наблюдается более резкое снижение в возрасте 38 лет. " Заблуждение о зачатии: 7 опровергнутых мифов о фертильности

Кто за это платит?

Замораживание яиц обычно не покрывается страховкой, поэтому женщины, как правило, должны сами платить за это, сказал Витек. Для ЭКО (с замороженными или свежими яйцами) страховое покрытие варьируется: некоторые компании оплачивают почти все расходы на процедуры и лекарства, а другие не покрывают никаких расходов.

Хотя Витек считает, что результаты исследования правдоподобны, она сказала, что предположения, сделанные для расчетов, могут быть проблематичными. Например, авторы предположили, что коэффициенты рождаемости из замороженных яиц будут такими же, как и в случае рождаемости с использованием только что извлеченных яиц, но исследователи не знают, будет ли это справедливо в отношении яиц, которые были получены от женщин, близких к концу. их репродуктивные годы, сказала она.

В исследованиях также не учитывается тот факт, что 40-летние женщины, которые не беременеют после двух циклов ЭКО, могут перейти к усыновлению или ЭКО с использованием донорских яиц, которые оба довольно дороги, отметил Витек. По ее словам, если учесть эти затраты, заморозка яиц будет еще более рентабельной по сравнению с другими вариантами.

Каковы основные причины, по которым женщины замораживают яйца?

Основная цель замораживания яиц - сохранить вашу способность иметь детей в будущем. Процедура была разработана в 1980-х годах для женщин, которые имели заболевание или должны были пройти курс лечения, что может привести к преждевременному бесплодию.

В 2008 году, с введением более эффективной техники замораживания, называемой витрификацией, плановое или «социальное» замораживание яиц начало набирать обороты среди здоровых женщин, которые еще не нашли партнеров, которым бы сделали операцию по подтверждению пола.

Основные причины этой процедуры:

  • Нестабильность финансового положения. Как правило, это тот случай, когда «слишком опасно рожать из-за нестабильности работы». Когда наступает такая стабильность, неизвестно, но яйца стареют вместе с женщиной. Поэтому мороз выглядит как решение проблемы.
  • Отсутствие достойного кандидата в попе. Ну, вот и все. И время идет, а мы не молодеем. И когда принц наконец поедет, к этому времени будет крайне сложно рожать. Замораживание яиц не может испортить счастливые моменты жизни у «принца» и родить ребенка от любимого человека, а не потому, что «годы уходят», а «хотя бы от кого-то».
  • Медицинские показания. Например, перед химиотерапией при лечении онкологии или перед операцией, при эндометриозе или стенозе цервикального канала. Если существует риск воздействия на организм вредных лекарств / процедур или таких последствий, как бесплодие, здоровые яйца замораживаются.
  • Вредная или опасная работа , То есть профессии, связанные с воздействием различных агрессивных веществ или повышенным риском для здоровья.
  • Генетическая болезнь. В этом случае среди замороженных клеток можно выбрать те, которые не повлияли на наследственные дефекты.
  • Нарушение качества яиц. Существует мнение, что после размораживания параметры клеток могут быть значительно увеличены, что повысит шансы на зачатие при ЭКО.
  • Необходима операция по удалению яичников, матки. Замораживание яиц позволит женщине сохранить яйца и не потерять возможность стать матерью генетически родной крошки.
  • Чрезвычайная ситуация, В частности, получение яиц во время стимуляции, но отсутствие возможности их своевременного использования при ЭКО (например, если партнер заболел или отсутствует).

Что такое замораживание яиц?

Замораживание ваших яиц - это способ увеличить вашу фертильность путем сбора и хранения яиц для использования, когда вы станете старше

Этот относительно новый тип вспомогательной репродуктивной технологии, известный врачам как криоконсервация ооцитов, может дать женщинам больше возможностей иметь детей в более позднем возрасте. С тех пор, как в 1986 году родился первый ребенок, зачатый замороженным яйцом, по этой методике родилось от 1 000 до 2 000 детей.

И интерес к замораживанию яиц растет: технологические достижения резко улучшили показатели успеха, что привело к тому, что все больше женщин стали изучать хранение яиц как средство продления своего детородного возраста. Недавний опрос показал, что половина американских клиник по лечению бесплодия предлагают услуги по замораживанию яиц, и многие планируют сделать это в ближайшее время.

Сторонники говорят, что замораживание яиц дает женщинам больше контроля над своей фертильностью. Но Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) говорит, что пока недостаточно информации, чтобы рекомендовать заморозку яиц для отсрочки материнства. ASRM рекомендует уделять пристальное внимание показателям успеха клиники, прежде чем приступать к процессу.

«Наказан бездетностью»

Профессор Бален из Королевского колледжа акушеров и гинекологов сказал: «В последние годы показатели успешности замораживания яиц значительно улучшились, поэтому дайте женщинам возможность заморозить яйца по социальным причинам, если они еще не готовы иметь детей. ,

«Хотя женщины должны получать поддержку в своем выборе, они должны быть проинформированы об относительно низких показателях успеха, высоких затратах и ​​побочных эффектах».

«Женщины также должны знать, что в Великобритании ограничение хранения яиц, замороженных по социальным причинам, в настоящее время ограничено 10 годами».

Он предупредил, что женщинам следует поговорить со специалистом по репродуктивному здоровью и выбрать для посещения опытную клинику, добавив, что лучшее время для замораживания яиц - женщина в возрасте 20 лет и, безусловно, в возрасте до 37 лет.

Однако д-р Бен Наги из Центра репродуктивного и генетического здоровья и ее коллеги утверждают, что сохранение яиц дает больше времени одиноким женщинам, чтобы найти отношения, и дает им надежду на то, что их шансы на беременность могут уменьшиться.

Они отмечают, что в исследовании 1382 женщин, подвергшихся социальному замораживанию яиц, 120 вернулись, чтобы использовать свои яйца в среднем через два года, и что 45 из 95 женщин, которые были одиноки в то время, вернулись, когда у них был партнер ,

Они добавляют, что выживаемость замороженного яйца с использованием нового метода витрификации составила 85%, а уровень беременности - 27%, что аналогично 23% успешности ЭКО у женщин в возрасте от 35 до 37 лет.

Они сказали: «Женщины больше не должны наказываться бездетностью за то, что они не находят партнера, и при этом они не должны испытывать давление в отношениях из-за уменьшения запаса яичников».

Доктор Тимоти Брейсвелл-Милнс из Имперского колледжа в Лондоне и соавторы из Челси и Вестминстерского госпиталя в Лондоне предупреждают, что большинство женщин принимают меры для сохранения своей фертильности слишком поздно.

Они сказали, что это делается как «последнее усилие» вместо запланированного и осознанного выбора в начале 30-х годов.

По их словам, исследования показали, что молодые люди не знают о естественных пределах женской фертильности и "значительно переоценивают" показатели успешности замораживания яиц, чтобы забеременеть позже.

«Замораживание яиц косвенно побуждает женщин иметь детей в пожилом возрасте, что влечет за собой значительно повышенный риск медицинских осложнений во время беременности», - говорят авторы.

Женщины в возрасте 30 лет сказали, что для того, чтобы иметь хороший шанс забеременеть, понадобится 30 яиц.

Для этого потребуется три цикла стимуляции яичников, что обойдется примерно в 15 000 фунтов стерлингов. Кроме того, будет взиматься ежегодная плата за хранение в размере 200-400 фунтов стерлингов и расходы на лечение бесплодия в будущем с использованием замороженных яиц.

Они согласны с тем, что замораживание яиц должно быть доступно одиноким женщинам в возрасте 30 лет, «которые согласны с высокими затратами и низкими успехами, но им должна быть предоставлена ​​точная и сбалансированная информация о безопасности и вероятности успеха».

Но они согласны с тем, что женщины должны быть осведомлены обо всей информации, чтобы сделать осознанный выбор.

Как яйцо замерзает и есть ли риски?

Процесс криоконсервации яиц представляет собой временный мороз с последующим хранением в мёде / банке для дальнейшего использования при оплодотворении.

  • Один из методов - медленное замораживание - сегодня практически не используется из-за высокого риска повреждения клеток (примечание - кристаллизация воды приводит к разрушению структуры яйца и, тем самым, к снижению его жизнеспособности).
  • Второй способ это технология под названием «витрификация». Этот метод позволяет заморозить яйцо в кратчайшие сроки - мгновенно, с очень быстрым падением температуры. Переход жидкости в стеклообразное состояние происходит в обход стадии кристаллизации. Это, в свою очередь, обеспечивает целостность биоматериала (и, конечно, функции клетки) при дальнейшем оттаивании.

Согласно исследованиям, беременности после ЭКО с использованием оттаявших яиц становятся более успешными по сравнению со «свежими» протоколами - они не отягощены преждевременными родами или появлением детей с низким весом. То есть яйца после криоконсервации более жизнеспособны.

Почему я хочу заморозить свои яйца?

Есть три основные причины, по которым женщины считают замораживание своих яиц:

Чтобы купить больше времени. Большинство женщин, которые замораживают свои яйца, не готовы забеременеть. Эти женщины хотят улучшить свои шансы иметь детей, когда они находятся готов, позже в жизни.

Женщины откладывают деторождение по ряду причин. Например (чтобы назвать только несколько сценариев): они ждут, чтобы иметь больше финансовой безопасности, они хотят закончить школу, или они все еще ищут подходящего партнера.

Скажем, вам уже за 30 и вы не готовы иметь детей. Если вы заморозите свои яйца сейчас, вы можете сохранить их, пока они еще жизнеспособны. Затем вы можете разморозить их и использовать, когда будете готовы забеременеть, в возрасте около 30, 40 или даже 50 лет.

Для защиты рождаемости во время лечения. Химиотерапия и лучевая терапия рака могут сделать вас бесплодными. Если вы удалите и сохраните некоторые яйца до лечения, у вас может быть возможность оплодотворить и перенести яйца в матку после выздоровления.

Чтобы избежать выброса эмбрионов во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Дополнительные зародыши от ЭКО обычно замораживаются и переносятся позднее или выбрасываются. Замораживание яиц позволяет оплодотворить только столько яиц, сколько необходимо для ЭКО, и заморозить неоплодотворенные яйца для возможного последующего использования.

Это интенсивная процедура.

Есть много вещей, которые идут на замораживание яиц, прежде чем вы попадете в ту часть, где яйца действительно заморожены. Во-первых, у вас будет взята кровь для оценки резерва яичников и выявления инфекционных заболеваний. Вы также можете сделать УЗИ, чтобы увидеть, как обстоят дела с вашей общей функцией яичников. Затем вы будете принимать синтетические гормоны, которые стимулируют ваши яичники к росту когорты фолликулов (клетки, которые содержат и защищают ваши яйца), и, в то же время, лекарство, предотвращающее овуляцию перед извлечением яйцеклетки. После того, как УЗИ подтвердит, что ваши фолликулы готовы к извлечению яиц, вы сделаете инъекцию человеческого хорионического гонадотропина, чтобы помочь этим яйцам созреть. Сам поиск происходит в кабинете врача с трансвагинальной ультразвуковой аспирацией (да, вы можете быть анестезированы для этой процедуры). Ультразвуковой зонд вводится во влагалище, чтобы найти зрелые фолликулы. Затем ваш врач вставит длинную полую иглу через влагалищный канал в яичники, затем будет применено всасывание для удаления яиц по одному.

Вы можете удалить несколько яиц за раз, что желательно, так как это дает вам лучший шанс получить здоровое яйцо, которое можно оплодотворить. После извлечения яиц их охлаждают с помощью процесса, называемого витрификацией, во время которого яйца мгновенно замораживают в жидком азоте. Витрификация жидким азотом значительно увеличивает выживаемость яиц по сравнению с более старой технологией, называемой «медленное замораживание». Исследование 2009 года показало, что яйца, замороженные с помощью витрификации, имели выживаемость 91%, по сравнению с яйцами, которые заморожены медленно (почти ни в одной клинике не используется медленное замораживание). больше), который имел выживаемость 61%.

Как это произошло?

  • Сначала - консультация специалиста. На этом этапе необходимо выяснить - каковы истинные потребности женщины, что вызывает лечение (просто личное желание или серьезные показания), проанализировать ее здоровье. Также решаются все «формальности» - оплата, договор и т. Д.
  • Далее - стимуляция придатков матки для их активной выработки необходимых яиц , Как правило, это проводится с помощью гормональных препаратов и определенной витаминотерапии.
    Анализы крови и врачебный контроль за состоянием и функциональностью яичников.
  • Следующий этап в операционной. Он будет извлекать здоровые яйца с помощью специальной иглы, которую специалист надевает на всасывающий аппарат. Что используется в качестве анестетика? Полная, но кратковременная анестезия или местная анестезия, которая действует исключительно на шейку матки.
    Затем извлеченные яйца передаются в мед / банку для их хранения.
  • Последний этап - реабилитация женщины. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется провести не менее 2 часов в горизонте / положении.

Там могут быть побочные эффекты

После извлечения яиц вы, вероятно, сможете возобновить свою обычную деятельность в течение недели, но важно отметить, что тело каждого человека отличается, (Запишите это и положите туда, где вы можете видеть это все время.) Скорее всего, вы испытаете спазмы и боль в результате процедуры извлечения, а также перепады настроения, как результат всех этих гормонов. Это нормально и со временем уменьшится. Старайтесь не принимать какие-либо решения, изменяющие жизнь, сразу после извлечения (вы знаете, кроме того, которое вы только что приняли, чтобы заморозить яйца). Вы также можете определенно забеременеть в это время, так как могут быть яйца, которые не могут быть извлечены, поэтому держитесь подальше от незащищенного секса.

Остерегайтесь таких симптомов, как увеличение веса и вздутие живота, которые могут быть признаками синдрома гиперстимуляции яичников, реакции на препараты для лечения бесплодия, которые способствуют овуляции. Вероятность того, что вы получите синдром гиперстимуляции яичников, намного ниже, чем раньше, благодаря установлению факторов риска (например, синдром поликистозных яичников) и измерению уровней AMH до стимуляции яичников и, таким образом, индивидуализации гормона протокол при подготовке к поиску.

В общем, необходимы более продольные данные, чтобы действительно знать долгосрочные последствия процесса замораживания яиц. Поскольку долгосрочная замена гормонов связана с повышенным риском развития рака молочной железы, интенсивное количество гормонов, используемых для стимуляции яичников молодых доноров яйцеклеток (которые переносят тот же процесс извлечения яйцеклетки), может потенциально увеличить риск возникновения рака молочной железы, но реальность такова, что сейчас мы просто не знаем.

Какой лучший возраст, чтобы заморозить мои яйца?

Чем моложе вы, когда вы замораживаете яйца, тем лучше. С возрастом твои яйца тоже стареют. Результат? Ваша фертильность снижается, а риск рождения ребенка с хромосомными отклонениями возрастает. Есть и другие факторы в обоих из них, но старшие яйца являются основным виновником.

Что в действительности означает замораживание яиц?

От стимуляции до извлечения яиц один раунд замораживания яиц (известный как «цикл») обычно занимает около двух недель. Вот разбивка процесса:

Подготовительный период
Во-первых, ваш врач проведет УЗИ влагалища, чтобы определить, насколько легко они могут забрать ваши яйца. Затем они проведут анализы крови, чтобы помочь им назначить правильную дозу стимулирующих яичников лекарств, а также выяснить, сколько яиц реально можно заморозить за один цикл.

Инъекции и мониторинг (около 10 дней)
В одно и то же время каждый день вы вводите препараты для лечения бесплодия (обычно сначала два, а затем добавляется третий через неделю или около того) в желудок или бедро. Выстрелы идут прямо под кожу, как инъекции инсулина. Инструкции для снимков могут быть запутанными, особенно для новичков. Например, в какой-то момент вам нужно начать использовать иглы меньшего размера, что некоторые люди забывают сделать.

Препараты, которые могут вызывать вздутие живота, стимулируют яичники к производству нескольких яиц, а затем способствуют их созреванию. Без этой помощи ваше тело будет производить только одно яйцо (или реже два) за один раз.

В течение этого периода вам также необходимо посещать клинику каждые два-четыре дня. Каждый раз ваш врач будет проверять уровень гормона крови и делать УЗИ органов малого таза, чтобы измерить рост фолликулов, то есть скорость, с которой развиваются яйца, и оценить реакцию вашего организма на лекарства.

Поиск яиц
За тридцать шесть часов до извлечения вы дадите себе последний «триггерный выстрел», который ускоряет созревание яиц, поэтому они будут выпущены точно в нужное время. Сама процедура, которая обычно выполняется под сумеречной анестезией, занимает всего около 20 минут. После этого общие побочные эффекты включают появление пятен, спазмы и тошноту, но большинству женщин не требуется более одного дня для выздоровления.

После того, как яйца извлечены, эмбриолог (специалист по репродуктивной медицине) в клинике замораживает и хранит их так долго, как вы решите.

Это может быть хорошим вариантом, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем

Возможно, вы захотите рассмотреть возможность замораживания яиц, если у вас рак, требующий химиотерапии или облучения (что может повлиять на вашу фертильность), или вам требуется операция, которая может повредить ваши яичники, или состояние, которое может повредить ваши яичники. Узнав, что у вас есть семейная история ранней менопаузы, синдром Тернера (хромосомная аномалия, которая сопровождается риском преждевременной недостаточности яичников), или генетическая мутация (например, BRCA, которая может предрасполагать к развитию рака молочной железы и яичников), которая приводит к Решение об удалении яичников также может послужить веской причиной для обсуждения с врачом того, являетесь ли вы хорошим кандидатом на замораживание яиц.

Что еще нужно знать:

  • Жизнь яйца, Это зависит от специфической способности биоматериала выживать на всех этапах процедуры - непосредственно во время замораживания и после его размораживания. Обычно яйца хранятся около 5 лет, хотя при желании существует возможность продления договора и жизнеспособности яиц.
  • Обязателен ли мед? Нет. Сегодня это больше не нужно - достаточно желания, зрелости и возможности оплатить саму процедуру и дальнейшее хранение. Ограничения по возрасту при отсутствии мёда / показаний (по желанию) - 30-41 г.
  • Достаточно ли одной процедуры? В банке меда для успеха в будущем должно быть не менее 20 здоровых и жизнеспособных яиц. 3-5 яиц в банке - этого, конечно, недостаточно, потому что не все они останутся жизнеспособными после хранения и размораживания. Поэтому сложно говорить о количестве процедур. Им понадобится так много, чтобы обеспечить нужное количество яиц - и 4, и больше процедур. Хотя иногда стоит отметить, что из двух замороженных яиц одно «стреляет» и дает будущей маме счастливый шанс.

Как собирают яйца для их заморозки?

Процесс аналогичен начальным этапам экстракорпорального оплодотворения и занимает от двух до четырех недель. Вот что происходит:

  • В начале менструального цикла вы принимаете лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать яичники к одновременному производству нескольких яиц. (Обычно ваше тело выпускает только одно яйцо в месяц.)
  • Вы посещаете свою клинику или кабинет врача каждые несколько дней для проверки. Ваш прогресс контролируется с помощью ультразвука и путем проверки уровня гормонов в крови, чтобы определить, когда яйца готовы к удалению.
  • Когда ваши яйца созревают, они извлекаются во время амбулаторной процедуры, которая занимает до 30 минут. Сначала вам дают анестетик. Затем врач забирает ваши яйца с помощью иглы, введенной через стенку влагалища, используя ультразвук для наведения.
  • Один урожай обычно дает от пяти до 20 яиц.

Вы можете вернуться домой через час или два, но вам следует отдохнуть хотя бы на один день. Вы можете испытывать судороги в течение нескольких дней.

Как они заморожены?

С 2008 года предпочтительным методом замораживания яиц является витрификация, при которой жидкий азот «мгновенно замораживает» яйца примерно за 20 минут. До начала витрификации врачи полагались на медленное замораживание, которое занимало два часа и позволяло кристаллам образовываться, пока яйца остывали. Это было проблемой, так как эти кристаллы могли разбиться во время процесса оттаивания, повредив внутреннюю структуру яиц и сделав их бесполезными. При витрификации не хватает времени для формирования кристаллов, что дает яйцам больше шансов пережить оттепель и стать успешно имплантированными эмбрионами.

По словам специалистов по фертильности, витрификация помогла сделать яйца более твёрдыми, но они всё ещё хрупки по сравнению с эмбрионами. Вот почему врачи обычно советуют женщинам, у которых есть партнеры, с которыми они планируют забеременеть, чтобы заморозить свои эмбрионы, а не яйца.

Это дорого (и навигация страхования может быть сложно)

Если вы рассматриваете возможность замораживания яиц, рекомендуется ознакомиться со стоимостью процедуры и с тем, что может покрывать или не покрывать ваша страховка. Согласно FerilityIQ, стоимость цикла заморозки яиц составляет от 15 000 до 20 000 долларов, и не забывайте учитывать стоимость хранения яиц, которая может составлять до 1200 долларов в год, в зависимости от того, куда вы идете (иногда Первый год хранения бесплатен!). Если вы решите вытащить эти яйца и использовать их, стоимость оплодотворения in vitro варьируется, но вы можете рассчитывать на совокупные затраты в размере 40–60 000 долларов. Многие клиники предлагают варианты и пакеты с общим риском, а также кредиты и другие варианты финансирования.

Покрытие для лечения бесплодия, такого как замораживание яиц, варьируется в зависимости от вашей страховки. Шестнадцать штатов требуют, чтобы страховые компании предоставляли страховое покрытие для лечения бесплодия, но это не означает, что страховое покрытие является бесплатным, вы все равно несете ответственность за доплаты, если у вас есть частная страховка. Вы также должны иметь право на получение страховки, а это означает, что вы соответствуете критериям бесплодия - неспособны забеременеть после одного года незапланированного, незащищенного секса или, если вам больше 35 лет, или через шесть месяцев, или если вы не можете нести беременность, приводящую к живорождению через год. Будьте бдительны в расследовании деталей, если вы живете в одном из этих штатов (и со страховкой в ​​целом), так как в каждом полисе есть нюансы.

Плюсы и минусы процедуры

Конечно, такая молодая технология имеет не только преимущества, но и недостатки. Обратите внимание на самое важное.

Из преимуществ можно выделить следующие:

  • Самые жизнеспособные яйца появляются в возрасте 25-30 лет. Сохраняя их жизнеспособность посредством витрификации, вы увеличиваете шансы на успех при ЭКО в будущем.
  • Мороз позволяет сохранить качество клеток и родить здоровых крошек с минимальным риском проявления различных патологий, связанных с опасностью возрастных генетических нарушений после 30 лет.
  • Криоконсервация решает проблемы тех женщин, которые по разным причинам откладывают рождение детей на «потом».
  • Также процедура часто используется для комплексное лечение бесплодия.
  • Замораживание позволяет не проводить с ЭКО повторная стимуляция яичников.

Негативные факторы:

      • Мороз не гарантия успешная беременность для женщин, которые перешли определенный возрастной предел. Следует понимать, что сохраненная жизнеспособность яиц не отменяет «ухудшения» организма. А именно - ухудшение общего самочувствия и кровообращения в силу возраста, инвалидность яичников, снижение эластичности мышц матки и т. Д., Что, естественно, влияет на течение беременности.
      • Стимуляция яйценоскости не так безобиднакак может показаться. Из возможных последствий - нарушение яичников, гиперстимуляция.
      • Способность «откладывать беременность» часто формирует у женщины уверенность в том, что она «справится со всем», как только пожелает. Тем не мение, Существуют как жизненные обстоятельства, так и физические (ухудшение организма), которые могут нарушить ваши планы.
      • Не все хранящиеся яйца выживут после размораживания. То есть, чем меньше их, тем меньше шансов.

      Как работает замораживание яиц?

      Ваши яйца сразу же замораживаются и могут храниться неограниченное время. Чем больше вы замерзаете, тем больше у вас шансов получить яйцо, которое переживет процесс замораживания, оттаивания, оплодотворения и попадания в вашу матку.

      Когда вы готовы попытаться забеременеть, ваши яйца оттаивают. Как и при ЭКО, яйцеклетки, которые выживают после оттаивания, объединяются со спермой в лаборатории для создания эмбрионов. Затем эмбрионы помещаются в вашу матку, обычно от одного до четырех одновременно.

      Возможно, вы захотите пройти процесс уборки несколько раз, чтобы убедиться, что у вас достаточно яиц. Эксперты рекомендуют женщине, которой 33 года, хранить около 20-25 замороженных яиц, чтобы иметь хороший шанс завести ребенка позже. Женщины старше этого возраста должны больше замерзать, потому что у них меньше здоровых яиц для сбора.

      Где можно заморозить яйцо в России - цена вопроса

      Первый ребенок, родившийся из замороженного яйца, родился в 2010 году. Учитывая возросший спрос на процедуру, сегодня можно заморозить яйца как за рубежом, так и в нашей стране.

      Главное помнить, что такие процедуры имеют право только в тех клиниках, которые лицензированы Министерством здравоохранения. Первыми российскими мед / центрами, освоившими эту технологию, являются Перинатальный медицинский центр, Московский центр акушерства, гинекологии и перинатологии и Европейский медицинский центр.
      Эта услуга также предоставляется в большинстве клиник репродуктивной медицины практически во всех крупных городах страны.

      Каковы показатели успешности замораживания яиц?

      Данные очень ограничены, но несколько доступных исследований показывают, что от одной трети до почти двух третей лечения бесплодия с использованием замороженных яиц приводят к беременности.

      Некоторые вещи, которые нужно иметь в виду:

      • В общем, чем моложе вы, когда вы замораживаете яйца, и чем больше вы замерзаете, тем больше у вас шансов оказаться с ребенком на руках. Недавний анализ многочисленных исследований показал, что у 30-летней женщины, которая замораживает от двух до шести яиц, вероятность рождения ребенка от 9 до 24 процентов. Вот почему женщинам рекомендуется заморозить так много яиц.
      • Показатели успеха с замороженными яйцами постоянно улучшались по мере совершенствования технологий, но лучше замораживать эмбрионы, если у вас есть такая возможность. Замороженные эмбрионы лучше переживают процесс замораживания, поэтому они с большей вероятностью приведут к успешной беременности.
      • Исследования показывают, что яйца, консервированные с помощью метода быстрой заморозки, называемого витрификацией, могут быть более жизнеспособными, чем яйца, консервированные с помощью более обычного метода медленной заморозки.
      • Использование замороженных яиц не увеличивает риск врожденных дефектов или хромосомных нарушений.

      Стоит ли заморозить яйца или эмбрионы?

      Во-первых, около 101 яйцеклетки неоплодотворены, а эмбрионы - это яйца, оплодотворенные спермой. Замораживание ваших яиц предлагает больше вариантов - вам не нужно знать, кто собирается оплодотворить эти яйца, и вы можете потратить некоторое время, чтобы понять это. Замораживание эмбрионов полезно, если у вас есть партнёр-цис или донор, и вы хотите забеременеть этим человеком с помощью ЭКО. Вполне возможно, что у вас будет больше эмбрионов, чем вы захотите использовать, и вы столкнетесь с тем, что с ними делать: выбросить? Пожертвовать? Держать их замороженными? What happens to those embryos if you end your relationship with the person whose sperm was used? The same issues — how many will survive freezing, how many result in a successful pregnancy —apply, whether you're dealing with embryos or eggs, so ultimately, the answer as to what to do is between you, a partner (if you have one), and a doctor.

      What’s the success rate for frozen eggs?

      Even if an egg thaws without a problem, there’s no guarantee it will get fertilized and grow into an embryo, let alone become a baby — known as a “live birth” in fertility-speak. And compared to fresh donor eggs, it’s not clear how likely frozen eggs are to produce live births. Some recent research found similar live-birth rates for fresh and frozen eggs, but study results overall are mixed.

      At this point, we just don’t know that much about pregnancy outcomes for frozen eggs. That’s due in part to egg-freezing being an expensive, relatively new procedure — it was considered experimental until 2012. While egg freezing has surged in popularity, the vast majority of women who’ve frozen their eggs haven’t tried to take them off ice and get pregnant. That means clinics don’t have much experience thawing and implanting frozen eggs. It also means experts only have very limited data to inform predictions about the likelihood of frozen eggs yielding healthy, full-term pregnancies.

      In 2016, for example, doctors performed only 229 thaw cycles total for women ages 35 to 37 using their own frozen eggs. Of those women, 54.5 percent carried their babies to term, according to SART . As of 2015, fewer than 2,000 live births (total) had been reported from egg freezing.

      That data, and most data on pregnancy outcomes from egg-freezing, is limited in its applicability. It largely comes from older women, who made up the bulk of the egg-freezing population until recently. And it mostly concerns eggs frozen the old, pre-2008 way — or at a minimum, it lumps together old and new freezing methods. That’s not very helpful, to get an accurate sense of how likely pregnancies are to result from cryopreservation, you’d have to isolate only instances where vitrification was used. Recent research indicates that eggs frozen today have a 90 to 95 percent chance of surviving the thaw and then functioning as if they’re fresh.

      Last year, a research team lead by doctors at Brigham and Women’s Hospital introduced a counseling tool to help doctors loosely predict patients’ live-birth outcomes from frozen eggs. Mark Trolice , a reproductive endocrinologist and infertility specialist in Winter Park, Florida, says these models are “the best guide we have to provide patients with a reasonable expectation based on the number of mature eggs they’ve frozen.”

      Still, in the end, your ability to have a full-term pregnancy using your own frozen eggs doesn’t solely depend on the eggs themselves. Regardless of how old your eggs are, the age at which you try to get pregnant matters too. “There are so many other medical issues, such as high blood pressure, diabetes and uterine fibroids, that are more common as women age and can affect chances of bringing a pregnancy to term,” says Shefali Shastri , a reproductive endocrinologist, ob-gyn and clinical assistant professor at Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School in New Jersey .

      Other factors that affect full-term pregnancy likelihood (using any eggs, frozen or fresh) include the age of the father (meaning the sperm-supplier), as well as the health of the uterine cavity and fallopian tubes.

      The price of the question …

      What will a woman do to freeze an egg?
      In our country, the average prices for this procedure today are as follows:

      • Frozen oocytes – about 12,000 rub.
      • Место хранения – about 1000 rubles / month.

      Get informed way in advance

      It's easy (and understandable) to feel overwhelmed when making decisions about your fertility. Modern Fertility can help you take concrete steps now, so you can get an idea of whether or not egg freezing is something you might need to consider. For example, learning about what your AMH levels (which indicate your ovarian reserve) are now can help predict how successful ovarian stimulation — that's when you take hormones to generate eggs — might be, should you decide to freeze.

      Modern Fertility's test can hook you up important information about your hormones, what they're up to, and what you might expect from them in the future (keeping in mind, of course, that there is no absolute predictor when it comes to this stuff) as well as support you with the means to talk about your results with your doctor, and your partner. You're not alone with your questions and concerns. We're here for you.

      What's the cost of freezing eggs?

      In the United States, the cost of freezing your eggs is comparable to a round of in vitro fertilization.

      A single cycle, including harvesting the eggs, can cost $5,000 to $13,000. (Subsequent treatments may cost slightly less.) Medications may tack on about $3,000 more.

      You'll also pay an annual fee of roughly $400 to $500 a year to store your eggs. And if you try to get pregnant, you'll pay about $5,000 to thaw and fertilize your eggs and transfer the resulting embryos.

      Insurance doesn't cover infertility treatment in most states, and you're especially unlikely to get help paying for an elective procedure. But you might qualify for coverage if you're preparing for cancer treatment. Contact your insurance provider to find out for sure.

      How long do I have to freeze my eggs?

      There’s no official medical age limit for egg freezing, but here’s the reality: Women who freeze their eggs by age 34 appear to have better chances of live births than older women, according to a 2015 study . For the average woman, fertility declines slightly after 30 and then drops off dramatically between 35 and 37. While the most important fertility determinant is egg quality, quantity factors in too. At birth, women have 1 to 2 million egg s. By age 37, that number falls to 25,000. The more eggs you freeze, the more chances you have to get pregnant using one.

      “If you take 10 eggs from a 25-year-old and 10 from a 45-year-old, quantitatively you have the same number,” says Alan Penzias, an ob-gyn and reproductive endocrinology and infertility specialist, who’s also the surgical director of Boston IVF and an associate professor at Harvard Medical School. “But I would guess you’d get seven or eight quality eggs from the 25-year-old and one or two quality eggs from the 45-year-old.”

      Some experts say that news of famous women getting pregnant at advanced ages — like Janet Jackson, who became a mom at 50 — contributes to misconceptions about the average reproductive lifespan, which many women overestimate .

      Does that mean I should freeze my eggs as early as possible?

      It depends on whom you ask. Because both egg quality and quantity decrease with age, doctors do sometimes recommend that women freeze their eggs before age 30. That’s the crux of the argument for social egg freezing. But while some doctors are on board with this growing trend, others are hesitant to endorse it.

      For one thing, while eggs should theoretically last indefinitely once they’re frozen, we don’t actually know if that’s the case. Other doctors just don’t feel comfortable encouraging 20-something women to freeze their eggs without a reason. “It would be unethical to say every 25-year-old woman must freeze her eggs or she’s crazy,” Penzias says. “There’s no empirically great reason to freeze your eggs just because.”

      Encouraging healthy women to freeze their eggs before age 30 is an unnecessary medicalization of women’s bodies, believes Kylie Baldwin, a senior lecturer and postdoctoral fellow in sociology at the Centre for Reproduction Research in the U.K., and lead author of a recent study about women’s reactions to the egg-freezing process.

      “It’s often painful, even if someone’s doing it proactively, and certainly not enjoyable,” Baldwin says. “Why go through something like that when you can do it naturally?”

      Of course, not all women can do it naturally. If you want to freeze your eggs and have a condition that affects your ovarian reserve, such as endometriosis or ovarian cysts, or need to undergo chemotherapy (which destroys eggs and is the reason that cancer patients have been offered the option to freeze their eggs for decades), then you’d be better off doing it sooner rather than later, Shastri says.

      But if there’s no medical reason to suspect you’ll have trouble conceiving when you’re ready to be pregnant, Shastri says it’s not practical to freeze your eggs at 25: “If I had daughters, I would tell them that if you hit 30 and are not in a relationship and don’t see a prospect, it would probably be a good time to freeze your eggs.”

      Penzias agrees that 30 is a reasonable age to start seriously considering freezing your eggs if you know you want children. “I think it’d be good to take social pressure off and make you feel you have some control over your life,” he says. “As long as you’re not scared into it, but are doing it with intention.”

      Сколько это стоит?

      Unless you work at Google, Apple or Amazon, don’t assume your health insurance covers egg freezing, which costs around $5,000 or more per cycle — and it’s relatively common for women to do multiple cycles. There are also storage fees, which vary but typically run at least several hundred dollars a year.

      Be wary of companies that offer monthly payment plans, because one cycle could end up costing you $15,000, which is way above market price.

      Some clinics might offer to retrieve a set number of eggs for a flat fee or advertise a bundled cost that includes retrieval, thawing and embryo conversion, whether or not you use those services.

      The cost of hormone medications will also dip into the thousands, putting the total cost of one round of egg freezing in the ballpark of $10,000, Trolice says, and if you ever decide to try to use the eggs, that process costs around $10,000 more. Fertility doctors can’t just put your thawed eggs back in, they need to be fertilized with an intracytoplasmic sperm injection, or ICSI, which is a type of IVF, or in vitro fertilization .

      Many but not all clinics also charge a few hundred dollars for a consultation. “You shouldn’t have to pay $400 just to talk about whether their clinic is the right place for you,” Landis says.

      Does it matter which clinic I use?

      Да. Do your homework before you choose where to freeze your eggs, as success rates vary from clinic to clinic. A clinic lab director might show you national statistics or research claiming frozen eggs are as good as fresh eggs, but don’t confuse national success rates or study findings with outcomes for an individual clinic.

      Here are a few questions to ask the clinic director:

      • Where will my eggs be stored, how much will storage cost and what safeguards there are against storage malfunction ?
      • How many live births have you produced, how many embryologists do you have on staff and how long have you (the clinic director) been working here?
      • What’s your “embryo conversion rate”? (That’s the percentage of eggs they’ve successfully thawed and fertilized, both from women donating their own eggs and egg donors in their 20s.)

      “These are questions people don’t think to ask,” Landis says. “Egg freezing is the easiest part of the whole process. Making an embryo and carrying that child to term — that’s the hard part.”

      By the time I’m ready to thaw my eggs, will advanced technology make it easier to get (and stay) pregnant?

      We don’t really know. In one recent study exploring how women felt after freezing their eggs, participants said they expected to have access to more advanced technology by the time they’d be ready to thaw their eggs.

      But this may be an instance where biology defies “disruption.”

      “There’s reason to be hopeful, but women’s aging would overcome any sort of technological advances we’re seeing on the horizon, I would imagine,” Shastri says. In other words, researchers might learn a little more about how to improve egg thawing and embryo implantation in 10 years, but because you’ll be aging while that happens, any increase in success rates due to scientific advances would be canceled out by age-related factors that affect the ease of carrying a baby to term.

      Is there anything else to consider before I start clinic-shopping?

      When you go in to freeze your eggs, you’ll be asked to specify what you want to happen to your eggs in the event that you’re unable to use them due to illness or death. You can choose to have them destroyed or donate them to a family member if you’d like. You might want to do some legal research or even consult a health attorney before freezing.

      Смотреть видео: София собирается на конкурс Красоты и делает Цветное бумажное Платье Принцессы (December 2019).